Для оформления кредита используйте приведенную ниже форму.
Поля, отмеченные красным цветом, обязательны для заполнения !!!
|
Срок и сумма кредита
|
|
|
|
Товар
|
|
|
Личные данные
|
| Номер карты клиента: |
|
| Фамилия: |
|
| Имя: |
|
| Отчество: |
|
Прежняя фамилия
(обязательно заполнить,
если менялась): |
|
| Дата рождения |
|
| Место рождения: |
|
| Личный номер: |
|
|---|
| Семейное положение |
|
| Количество иждивенцев |
|
| Пол |
|
Документ 1
|
| Вид документа |
|
| Серия |
|
| Номер |
|
| Кем выдан |
|
| Дата выдачи |
|
Документ 2
|
| Вид документа |
|
| Серия |
|
| Номер |
|
| Кем выдан |
|
| Дата выдачи |
|
Жилищные условия
|
|
Адрес постоянного проживания
|
| Область, район |
|
| Индекс |
|
| Город |
|
| Улица / м-рн |
|
| Дом |
|
| Корпус |
|
| Кв./Комн. |
|
Дата регистрации
(по штампу в паспорте)
в данном городе |
|
Контактный адрес
|
|
Контактный адрес тот же, что и адрес регистрации по месту жительства
|
| Область, район |
|
| Индекс |
|
| Город |
|
| Улица / м-рн |
|
| Дом |
|
| Корпус |
|
| Кв./Комн. |
|
Контактные телефоны, E-mail, образование, автомобиль
|
| Домашний телефон (с кодом) |
|
| Рабочий телефон (с кодом) |
|
| Мобильный телефон (с кодом) |
|
| E-mail |
|
|
|
|
|---|
| Автомобиль в собственности |
|
| Год выпуска |
|
|
|
Работа
|
| Вид занятости |
|
| Среднемесячный доход (руб.) |
|
| Среднемесячный доход супруга/ги (руб.) |
|
| Юридическое наименование работодателя |
|
| ИНН работодателя |
|
Контактный телефон
организации (с кодом) |
|
Время работы в
данной организации c |
|
Адрес организации работодателя
|
| Индекс |
|
| Город |
|
| Улица / мр-н |
|
| Дом |
|
| Корпус |
|
| Квартира / Офис |
|
Комментарий
|
Комментарий к анкете:
( максимально
300 символов ) |
|
|
|
